Wirtschaft : Covid-19 hat bereits eine Million Menschenleben gefordert; Die tatsächliche Maut kann viel höher sein

Die Welt verzeichnete offiziell 1 Million Todesfälle durch Covid-19 in einem der ernüchterndsten Meilensteine ​​der Pandemie, aber die tatsächliche Zahl könnte fast doppelt so hoch sein.

Die tatsächlichen Todesfälle nach dem schlimmsten Ausbruch seit einem Jahrhundert könnten näher bei 1,8 Millionen liegen – eine Zahl, die bis Ende des Jahres bis zu 3 Millionen betragen könnte, so Alan Lopez, Preisträger und Direktor der University of Melbourne globale Belastung der Krankheitsgruppe. Die schnelle Ausbreitung und Übertragungsfähigkeit des Coronavirus bei Menschen, die keine Anzeichen der Krankheit aufweisen, hat es ihm ermöglicht, Maßnahmen zur genauen Quantifizierung von Fällen durch weit verbreitete diagnostische Tests zu übertreffen.

« Eine Million Todesfälle haben für sich genommen eine Bedeutung, aber die Frage ist, ob es wahr ist », sagte Lopez in einem Interview, bevor die Bilanz erreicht wurde. « Es ist fair zu sagen, dass die 1 Million Todesfälle, so schockierend sie auch klingen mögen, wahrscheinlich eine Unterschätzung sind – eine signifikante Unterschätzung. »

Selbst in Ländern mit ausgeklügelten Gesundheitssystemen ist die Sterblichkeit schwer genau abzuschätzen. Zehntausende von wahrscheinlichen Covid-19-Todesfällen in den USA wurden zwischen März und Mai nicht durch offizielle Statistiken erfasst. Dies ergab eine Studie im Juli, die die Bemühungen zur Verfolgung und Abschwächung des Fortschreitens der Pandemie vereitelte.

Der Mangel an genauen Daten untergräbt die Fähigkeit der Regierungen, zeitnahe Strategien und Strategien zum Schutz der öffentlichen Gesundheit und zur Förderung der wirtschaftlichen Erholung umzusetzen. Wenn die Sterblichkeit von Covid-19 3 Millionen erreicht, wie Lopez vorausgesagt hat, würde dies die Krankheit zu den schlimmsten Killern der Welt zählen. Eine Unterzählung der Todesfälle könnte einigen Menschen auch ein falsches Sicherheitsgefühl vermitteln und es den Regierungen ermöglichen, das Virus herunterzuspielen und die Belastung durch die Pandemie zu übersehen.

Kein System

Indien hat mehr als 6 Millionen Covid-19-Fälle bestätigt, macht jedoch nach Angaben der Johns Hopkins University nur etwa 95.000 der weltweit gemeldeten 1 Million Todesfälle aus. Dem Land, das nach den USA die meisten Infektionen aufweist, fehlt ein zuverlässiges nationales Registrierungssystem für Vitalstatistiken, mit dem Todesfälle in Echtzeit erfasst werden können. In Indiana in den USA stellten Forscher fest, dass die Bewohner von Pflegeheimen zwar nicht routinemäßig auf das Virus getestet wurden, sie jedoch 55% der Covid-19-Todesfälle des Bundesstaates ausmachten.

« Ja, Fälle werden täglich überall gemeldet, aber sobald Sie die nächste Stufe erreicht haben, wie viele in Krankenhäuser eingeliefert wurden, gab es nur große Lücken in den Daten », sagte Christopher J. Murray, Direktor des Instituts für Gesundheitsmetriken und -bewertung an der University of Washington in Seattle. Medizinische Daten, einschließlich der Dauer der Krankheit und der Symptome, helfen, eine wahrscheinliche Todesursache zuzuschreiben, sagte er.

Patienten mit Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs und anderen chronischen Erkrankungen haben ein höheres Risiko, an Covid-19 zu sterben. Einige Regierungen, einschließlich Russland, führen die Todesursache bei einigen dieser Patienten auf den bereits bestehenden Zustand zurück und werfen Fragen zur Richtigkeit der offiziellen Sterblichkeitsdaten auf.

WHO-Richtlinien

Im Juli verzeichnete Russland 5.922 Todesfälle aufgrund von Covid-19. Mindestens 4.157 weitere Todesfälle waren mit dem Coronavirus verbunden, wurden jedoch aufgrund der Definition solcher Todesfälle durch die Nation nicht in die Liste aufgenommen. Insgesamt wurden im Juli 29.925 Todesfälle mehr verzeichnet als im gleichen Monat des Jahres 2019.

Die WHO legte im Juni Leitlinien für die Klassifizierung von Todesfällen durch Coronaviren fest und empfahl den Ländern, Todesfälle zu zählen, wenn Patienten Symptome der Krankheit hatten, unabhängig davon, ob es sich um einen bestätigten Fall handelte und es keine eindeutige alternative Ursache gab. Ein Covid-19-Todesfall sollte als solcher gewertet werden, selbst wenn bereits bestehende Erkrankungen die Krankheit verschlimmerten, so die Organisation. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben ähnliche Richtlinien veröffentlicht.

Dennoch kann es sein, dass Gesundheitspersonal, das Todesfälle bescheinigt, Zeit benötigt, um die Methodik anzuwenden, sagte Lopez von der University of Melbourne. Seine Forschung wurde von Bloomberg Philanthropies finanziert, die von Michael Bloomberg, Gründer und Mehrheitseigner der Bloomberg News-Mutter Bloomberg LP, gegründet wurden.

« Ärzte lernen oft im Laufe der Zeit, daher zertifizieren sie nicht alle Todesfälle, die auf Covid zurückzuführen sind, als Covid-Todesfälle », sagte Lopez.

Japan Drop

Obwohl die Pandemie die Sterblichkeitsmuster weltweit verändert hat, sind nicht alle Veränderungen eine direkte Folge der Pandemie, sagte er. Körperliche Distanzierungsmaßnahmen können die Zahl der durch Influenza verursachten Verkehrstoten und Todesfälle verringert haben. In Japan, das auf mangelnde Tests und relativ lockere Eindämmungsbemühungen untersucht wurde, gingen die Todesfälle im Mai gegenüber dem Vorjahr um 3,5% zurück, obwohl die Covid-19-Fälle ihren Höhepunkt erreichten.

« Die Pandemie wirkt sich tatsächlich widersprüchlich auf die Sterblichkeit aus », sagte Lopez.

Ebenso werden die wirtschaftlichen Kosten der Pandemie – die bis 2025 35,3 Billionen US-Dollar übersteigen könnten – laut Warwick McKibbin, Professor für Wirtschaftswissenschaften an der Australian National University und ein nicht ansässiger Senior Fellow an der Brookings Institution in Washington.

« Wir schätzen, dass dieser Ausbruch der Weltwirtschaft zig Billionen kosten wird », sagte McKibbin in einem Interview. « Die Veränderung der wirtschaftlichen Ergebnisse wird dadurch verursacht, dass Einzelpersonen ihr Verhalten ändern, nicht weil die Regierung eine Abschaltung angeordnet hat. »

Weltweit hat sich die Zahl der täglichen Todesfälle seit dem Anstieg im März und April verringert, was durch eine verbesserte medizinische Versorgung und Möglichkeiten zur Behandlung der Krankheit unterstützt wurde. Da die Wiederbelebung in Europa und Nordamerika vor dem Winter und der Grippesaison aufflammt, können die Todesfälle durch Covid-19 wieder stark ansteigen. Es dauerte neun Tage, bis sich die Fälle in Großbritannien Mitte September auf 3.050 verdoppelten, verglichen mit der vorherigen Verdopplungszeit von fünf Wochen, teilte das BMJ-Journal letzte Woche mit.

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Covid-19-Patienten zwischen 75 und 84 Jahren sterben laut CDC 220-mal häufiger an der Krankheit als 18- bis 29-Jährige. Senioren über 85 Jahre haben ein 630-mal höheres Sterberisiko. Das höhere Alter tödlicher Covid-19-Fälle hat einige Leute denken lassen, « sie sind alte Menschen, sie werden sowieso sterben », sagte Michael Osterholm, Epidemiologe und Direktor des Zentrums für Forschung und Politik im Bereich Infektionskrankheiten an der Universität von Minnesota.

« Ich habe es wirklich schwer damit », sagte Osterholm in einem Interview. « Das ist eine unglückliche und sehr traurige Art, diese Pandemie zu verstehen. Viele der Menschen, die gestorben sind, sind für so viele von uns sehr wichtige Angehörige, dass es schwierig ist, sie einfach abzulehnen, da es sich nur um eine Zahl handelt. «